Обо всем и ни о чем » Информация » Укрепление здоровья детей.
Укрепление здоровья детей.
Сердечно-сосудистые болезни являются важной проблемой общественного здравоохранения в большинстве промышленно развитых стран мира. Концепция атеросклероза как педиатрической проблемы впервые была предложена более 20 лет назад. Результаты исследований, которых использовались материалы посмертных вскрытий, показали, что в тех популяциях, в которых распространены атеросклеротические болезни, развитие атеросклероза аорты и коронарных артерий начинается в раннем возрасте.

Укрепление здоровья детей.

Появление ювенильных жировых пятен в аорте у детей наблюдается в первом десятилетии жизни человека, а в коронарных артериях -во втором. Некоторые исследователи пришли к выводу, что идеальным решением при профилактике атеросклеротичеоких болезней могло бы быть предупреждение появления жировых пятен или предупреждение их перехода в бляшки и более запущенные поражения. Вместе с тем нет полной определенности в вопросе о том, действительно ли жировые пятна являются ранними поражениями, вызываемыми атеросклерозом.
Появление в коронарных артериях и аорте человека фиброзных бляшек начинается примерно в 20-летнем возрасте, а на протяжении третьего и четвертого десятилетий жизни происходит их рост. Эти поражения, несомненно, являются предшественниками клинически проявляющихся атеросклеротических болезней. Какой бы ни была первая стадия этой болезни, ясно, что патологический процесс начинается в раннем возрасте и что эффективное предупреждение его также следует начинать в раннем возрасте.

Профилактика сердечнососудистых болезней может быть основана только на снижении установленных факторов риска - гиперхолестеринемии, гипертензии и курения.
Уровень холестерина в сыворотке крови на первом году жизни человека значительно повышается, а в последующем стабилизируется вплоть до наступления пубертатного периода, когда наблюдается небольшое снижение этого уровня. В раннем взрослом возрасте содержание холестерина вновь медленно возрастает. Результаты поперечных исследований населения показали, что содержание общего холестерина и ЛВП-холестерина у детей изменяется соответственно изменениям уровней липидов у взрослых и показателей, характеризующих сердечно-сосудистые болезни. Эти различия в уровнях липидов у детей не были объяснены полностью. Результаты нескольких проведенных исследований показали, что, по всей вероятности, важное значение имеет влияние факторов окружающей среды, особенно пищевого рациона. Общее содержание холестерина в пуповинной крови составляет примерно 2 ммольл, и по этому показателю явных различий не наблюдается, однако вскоре после рождения ребенка этот уровень возрастает и достигает величины, типичной для данной популяции. Уровень общего холестерина является низким в популяциях, проживающих в развивающихся странах, промежуточным в странах Средиземноморья и высоким в странах Северной Европы и Северной Америки. Этот уровень изменяется в зависимости от пищевого рациона в странах, хотя точная информация о рационе есть не для всех стран. На рисунке показано распределение уровней холестерина у детей: а) в тех популяциях, где сердечно-сосудистые болезни встречаются редко («идеальное» среднее значение, составляющее около 2,85 ммоль/л); б) в большинстве промышленно развитых стран (типичное среднее значение - 4,14 ммоль/л); в) в Северной Карелии, Финляндии (среднее значение около 5,0 ммоль/л). Таким образом, основная проблема заключается в том, что общий уровень холестерина является слишком высоким или, иными словами, кривая распределения уровня холестерина в популяции смещена вправо.